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桡骨远端骨折如何治疗?


日期: 2013 - 08 - 23   作者:   来源: 中国导医网   责编: gj   阅读次数:
本文摘要: 桡骨远端骨折患者一般有跌跤外伤史,多见于成年及老年患者。腕部疼痛、肿胀,呈锅铲背样(餐叉样)及枪刺刀样变形。

  桡骨远端骨折是临床最常见的骨折之一,约占急诊骨折患者的1/6,尤其是老年人桡骨远端骨质疏松骨折率较高。

  桡骨远端骨折患者一般有跌跤外伤史,多见于成年及老年患者。腕部疼痛、肿胀,呈锅铲背样(餐叉样)及枪刺刀样变形。

  桡骨远端骨折如何治疗?

  1.无移位的桡骨远端骨折,可直接用小夹板外固定。

  2.有移位的桡骨远端骨折(包括20岁以前的挠骨远端骨髓分离患者),早期在血肿内麻醉下,行手法复位,一般多无困难。再用小夹板或石膏托外固定,固定位置应是腕掌屈、尺偏,一般3—4周后拆除固定。

  如在复位后的X线片上,挠骨茎突比尺骨茎突长1—1.5厘米,挠骨远端关节面向掌侧倾斜10—15°,向尺侧倾斜20—25°,则已达到良好的复位。骨折线进入腕关节的骨折,可引起腕关节创伤性关节炎

  3.手术治疗:仅适宜于受伤后3周以上未经处理的陈旧性骨折骨折畸形愈合,或同时有神经刺激或压迫症状,肌键功能受限或前臂旋转功能障碍者。手术方法有尺骨头切除术、尺骨头部分切除及挠骨下端截骨术(坎贝尔氏手术)。


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