颞下颌关节紊乱怎么办?颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一，在颞下颌关节疾病中此病最为多见。一般都有颞下颌关节区及(或)咀嚼肌肌痛;下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等三类症状。可单独累及颞下颌关节或咀嚼肌群也可二者皆累及，但又不是指那些具有上述症状但病因清楚的疾病。TMD多数为功能紊乱性质，也可累及关节结构紊乱甚至器质性破坏，但一般都有自限性，属肌骨骼类紊乱疾病。

　　诊断

　　结合病史、临床表现可作出初步诊断。常用的辅助诊断方法有：

　　1、X线平片(许勒位片和髁突经咽侧位片)，可发现有关节间隙改变和骨质改变，如硬化、骨破坏和增生、囊样变等。

　　2、关节造影和磁共振检查，可发现关节盘移位、穿孔及关节盘诸附着的改变等。

　　3、关节内镜检查，可发现本病的早期改变。

　　治疗原则

　　1、以保守治疗为主，采用对症治疗和消除或减弱治病因素相结合的综合治疗。如

　　a)减少和消除牙合创伤(牙合垫、正畸);减少吃硬食频率;

　　b)减弱和消除自身免疫反应，如关节腔内免疫复合物清洗、关节腔内皮质激素类药物注射。

　　2、改进全身状况和患者的精神状态，包括积极的心理支持治疗。

　　3、应对患者进行医疗知识教育，以便患者进行自我治疗，自我关节保护，改变不良生活行为。

　　4、遵循一个合理的、合乎逻辑的治疗程序。

　　5、治疗程序应先用可逆性保守治疗(服药、理疗、封闭和牙合版等);然后用不可逆性保守治疗(调牙合、正畸治疗等);最后选用关节镜外科和各种手术治疗。

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