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痛风性肾病有何临床表现


日期:2012-09-04 13:50:08   作者:   来源: 中国导医网   责编: gh   阅读次数:
本文摘要: 痛风为何总袭击男人 痛风对性生活有影响吗 痛风患者将减肥进行到底 你离痛风有多远?

    痛风为何总袭击男人 痛风对性生活有影响吗 痛风患者将减肥进行到底 你离痛风有多远?

  痛风性肾病的进展极为缓慢,在临床表现上个体差异也较大。不少患者病程可长达十几年甚至几十年而无临床症状。而有些患者则较早出现痛风性肾病的典型临床症状。

  痛风性肾病的临床表现主要取决于肾小球及肾小管功能的受损程度,也就是肾功能状态。为此,根据肾功能受损的不同阶段,可将其临床表现归纳为以下4个不同的发展时期。

  无临床表现的痛风性肾病

  这类痛风患者一般症状都比较轻,平时也很少有痛风性关节炎发作,没有肾脏病的临床症状,尿常规检查正常,各项肾功能检查也在正常范围内。所以,临床上无法证实有痛风性肾病,只有做肾穿刺活检进行病理检査才可确立诊断。

  早期痛风性肾病表现

  一般也不会有明显的临床症状,大多是在做尿常规检查时发现微量蛋白尿,而且呈间歇性特点。提示有早期痛风性肾病存在的敏感性检验指标,是血与尿中的β2 -微球蛋白测定和尿中微量白蛋白测定。早期痛风性肾病当尿常规无蛋白尿时,尿中白蛋白与β2 -微球蛋白即见增加,则表明有早期肾小球与肾小管功能受损。部分患者可出现夜尿增多、尿比重低等临床表现。

  中期痛风性肾病表现

  进人此期的患者尿常规检查已有明显改变,蛋白尿变为持续性,尚可发现红细胞或者管型。患者可出现轻度水肿及低蛋白血症。部分患者还会出现高血压、腰酸、乏力、头昏、头痛等症状。而且相关的肾功能检查,可发现轻至中度肾功能减退,但血中尿素氮与肌肝尚不会有明显升高。

  晚期痛风性肾病表现

  水肿、高血压、低蛋白血症等更加明显,并可出现贫血。患者最突出的表现是肾功能不全的加重,尿量逐渐减少,尿素氮、肌酐进行性升高,出现明显的氮质血症。甚至可发展为尿毒症肾功能衰竭,会大大影响生命质量。


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