腰椎间盘突出的发生是由于内外因共同起作用才引起的,今天在这里为大家介绍的主要是诱发腰椎间盘突出的内因,请看下文的介绍。
1.腰椎间盘的退行性改变
所谓腰椎间盘退行性改变即由于椎间盘受体重的压迫,加上腰部又经常进行弯曲、后伸等活动,易造成椎间盘的挤压和磨损,尤其是下腰部的椎间盘,从而产生退行性改变。
2.腰椎间盘的解剖因素弱点
腰椎间盘位于两个椎体之间,是一个具有流体力学特性的结构,由髓核、纤维环和软骨板三部分构成,整个腰椎间盘的厚度为8mm~10mm。腰椎间盘是非常脆弱的,其自身弱点非常明显:
(1)椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力也较差,特别是在退变产生后,修复能力更加微弱。
(2)椎间盘后外侧的纤维环较为薄弱,而后纵韧带在腰5、骶1平面时宽度显着减少,对纤维环的加强作用明显减弱。
(3)腰骶段先天异常:腰骶段畸形可使发病率增高,这些异常造成椎间隙宽度不等,并常造成关节突出,关节受到更多的旋转劳损,使纤维环受到的压力不一,加速退变。
腰椎间盘突出症之所以易发生于腰部,是由于腰椎间盘的负重量及活动度较胸椎大,腰4~5及腰5~骶1之间,是全身应力的中点,负重及活动度更大,故最易发生腰椎间盘突出症。突向椎管内的髓核或纤维环裂片,若未压迫神经根而只有后纵韧带刺激时,症状以腰痛为主;如果突破后纵韧带压迫神经根时,则以腿痛为主。 |