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自80年代初开展对小儿股骨头坏死的治疗以来,经历了手术、药物与手术结合、药物加外展支架为主和选择性手术等3个阶段。我们的经验是,中医中药适用于本病治疗的全过程,早期起到主导作用,中、晚期起到辅助作用。一般Ⅰ、Ⅱ型和Ⅲ型早期,采用非手术治疗为主,予中药内服外敷、药浴蒸汽、按摩、外展支架固定配合功能锻炼,症状明显的可行髓芯减压术,术中可植入BMP加松质骨,或术中置管,术后行药物注射疗法。Ⅲ型晚期和Ⅳ型病变,若年龄偏大,股骨头呈马鞍状或明显半脱位、头臼不对称,临床观察中骨骺板发育趋于停止者,常以手术治疗为主。在直接充分改善血供(如血管束植入术)的基础上,作改善头臼包容,改变股骨头负重部位的手术(如各种截骨术),也取得满意疗效。但治疗前必须告诫患者家长,本病不管采用哪种方法,都不可能一蹴而就,多需观察1.5年左右方能受到较好的疗效。同时使家长了解掌握该病的发展趋势、治疗原则和护理方法,定期三个月拍片复查,以便指导治疗。 共2页 上一页 [1] [2] |